血液病房指的是,造血干細胞移植病房,在病房建筑設(shè)計時,應(yīng)對環(huán)境中外源性病原微生物控制的同時,也應(yīng)對病人自身所攜帶和產(chǎn)生的內(nèi)源性病原微生物的清除和控制,特別是病人在大小便時產(chǎn)生大量的細菌污染室內(nèi)和空氣。為了達到對患者全環(huán)境保護治療的目的,有效預(yù)防及減少感染,移植病房需配置潔凈病房和潔凈的無菌衛(wèi)生間。
普通病房和潔凈病房的本質(zhì)區(qū)別在于凈化空調(diào)系統(tǒng)的配置,空調(diào)系統(tǒng)的技術(shù)核心是空氣過濾的設(shè)備安裝和技術(shù)實施。
移植病房依靠預(yù)先建立的潔凈環(huán)境,來對骨髓移植患者進行保護,減少治療過程中的感染幾率,確??焖倏祻?fù)。因此,骨髓移植病房主要區(qū)別于普通病房的就在于以空氣潔凈技術(shù)為保障手段。而空氣潔凈技術(shù)的最后一道關(guān)口是末端高效送風(fēng)口或送風(fēng)面,是對于保證病房所需潔凈環(huán)境最為關(guān)鍵的末端技術(shù)措施。
末端技術(shù)措施大致可分為兩類,一類是普通型送風(fēng)天花,一類是阻漏層送風(fēng)天花。普通凈化系統(tǒng)把高效過濾器設(shè)在送風(fēng)末端的做法,一旦末端發(fā)生漏泄,則其后再無保障體系,潔凈環(huán)境將會受到污染,特別是對于單向流的高級別潔凈病房,將產(chǎn)生無可挽回的后果。
阻漏層的做法就是在末端設(shè)置亞高效的阻漏層,把原來集過濾、氣流分布和堵漏密封要求于一身的高效末端風(fēng)口移到靜壓箱外的一定位置上去,使其只管過濾作用,而把氣流分布作用由阻漏層承擔,并且把末端的密封要求大大簡化,重要一點是不在室內(nèi)換過濾器。
阻漏式潔凈送風(fēng)天花與普通送風(fēng)天花的比較如下:
骨髓移植病房冬季加濕量較大,加濕系統(tǒng)所消耗的電量也較大,如圖所示,因此,選擇濕源首先應(yīng)該考慮能源的安全可靠性,其次是對環(huán)境影響和運行成本最小的加濕設(shè)備。
圖:普通病房與層流病房全年用電量情況
超低阻高中效空氣過濾器對大氣菌的過濾效率≥95%,可有效降低室內(nèi)微生物污染。
超低阻高中效空氣過濾器(500mm×400mm×60mm)的阻力隨風(fēng)量基本成線性關(guān)系,風(fēng)量為700m³/h時,阻力不足20Pa,對風(fēng)機盤管的影響不大。
圖 超低阻高中效空氣過濾器阻力風(fēng)量關(guān)系曲線
排風(fēng)余熱回收系統(tǒng)是由排風(fēng)系統(tǒng)、新風(fēng)系統(tǒng)和冷暖自動轉(zhuǎn)換熱管型熱回收裝置組成。排風(fēng)系統(tǒng)將病房、走廊和衛(wèi)生間等廢氣收集后由排風(fēng)機送至冷暖自動轉(zhuǎn)換熱管型熱回收裝置;新風(fēng)系統(tǒng)將室外新風(fēng)引入冷暖自動轉(zhuǎn)換熱管型熱回收裝置,排風(fēng)與新風(fēng)在冷暖自動轉(zhuǎn)換熱管型熱回收裝置中進行冷熱交換,從而使新風(fēng)升溫(冬季)或降溫(夏季)達到將排風(fēng)余熱回收利用目的。
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